今年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見,，國(guó)家層面出臺(tái)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》,。健康中國(guó)行動(dòng)聚焦當(dāng)前主要健康問題和影響因素，圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，將開展15個(gè)重大專項(xiàng)行動(dòng),，也為民眾在健康領(lǐng)域細(xì)化了“國(guó)標(biāo)”,，努力使群眾不生病、少生病,?！　?/p>

健康素養(yǎng)是國(guó)民素質(zhì)的重要標(biāo)志。提升健康素養(yǎng),，是提高全民健康水平最根本,、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一,?！熬用窠】邓仞B(yǎng)水平”已經(jīng)成為《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》的重要指標(biāo)。到2022年和2030年,，全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%,。

《健康素養(yǎng)66條(2015年版)》第八條：接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,，兒童出生后應(yīng)當(dāng)按照免疫程序接種疫苗,。

疫苗是人類醫(yī)學(xué)最偉大的發(fā)明　　

了解傳染病歷史，才知疫苗的偉大,。傳染病是人類最大的災(zāi)難,。從漢代到清代，我國(guó)每三到五年必有大疫,，疫區(qū)十幾個(gè),、幾十個(gè)、幾百個(gè)縣,。史書常記為“死者無算”,。在公元3世紀(jì)初，羅馬帝國(guó)1/3人口死于天花,。在公元14世紀(jì)末,，歐洲1/3人口死于鼠疫。發(fā)明疫苗以后,，接種疫苗地區(qū)大都有效避免了相應(yīng)傳染病的爆發(fā)?！　魅静≡谇貪h時(shí)期叫“癘疫”,。許慎《說文解字》解釋：“癘者，惡疾也,；疫者,，民皆疾也?！泵窠曰紣杭?，為癘疫,。劉熙《釋名》從語音推求字義∶“疫，役也,。言有鬼行役,。”疫字源于役字,，有鬼作祟,，讓家家得病死人，去陰間為鬼服勞役,。明代吳有性著《瘟疫論》,，始有“瘟疫”一詞。

疫苗不是化學(xué)合成的,，而是生物制品,。我國(guó)1949年開始免費(fèi)接種疫苗，1961年在本土消滅天花病毒,。1978年起實(shí)行計(jì)劃免疫,，疫苗接種按既定計(jì)劃和程序進(jìn)行。1984年起實(shí)行兒童預(yù)防接種證制度,，入托,、入學(xué)必須持有預(yù)防接種證。2001年起實(shí)行免疫規(guī)劃,，規(guī)劃一些特定傳染病的預(yù)防目標(biāo),，在規(guī)劃時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)。

接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效,、最經(jīng)濟(jì)的措施　,。

接種某種疫苗是預(yù)防相應(yīng)傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,。有些傳染病可以有效治療,，但是治療的經(jīng)濟(jì)性遠(yuǎn)不如疫苗。有些傳染病不能有效治療,，只能靠接種疫苗進(jìn)行預(yù)防?，F(xiàn)有的疫苗并不能預(yù)防所有傳染病，不過新的疫苗正在研制中,。我國(guó)確定了39種傳播快,、傳染性強(qiáng)、危害大的傳染病為法定傳染病,。

兒童出生后應(yīng)當(dāng)按照免疫程序接種疫苗　　

政府免費(fèi)提供第一類疫苗,，可預(yù)防乙肝、甲肝、結(jié)核病,、脊髓灰質(zhì)炎,、百日咳、白喉,、破傷風(fēng),、麻疹、風(fēng)疹,、腮腺炎,、乙腦、A群C群流腦等傳染病,。兒童監(jiān)護(hù)人應(yīng)依照政府規(guī)定讓兒童接種,。第二類疫苗自費(fèi)自愿接種，可預(yù)防肺炎,、水痘,、流感、狂犬病,、手足口病,、輪狀病毒病、b型流感嗜血桿菌病等傳染病,。兒童出生后應(yīng)當(dāng)按照免疫程序接種疫苗,。我國(guó)對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。兒童出生1個(gè)月內(nèi)應(yīng)辦理預(yù)防接種證,，每次接種疫苗醫(yī)生都要在預(yù)防接種證上記錄,，兒童入托、入學(xué)時(shí)需要查驗(yàn)預(yù)防接種證的記錄,。預(yù)防接種是兒童的基本權(quán)利,，兒童監(jiān)護(hù)人應(yīng)按照程序按時(shí)帶孩子接種疫苗，因故錯(cuò)過接種的要盡快補(bǔ)種,。

病原微生物知識(shí)　

傳染病是由細(xì)菌,、病毒、真菌,、寄生蟲傳染的,。細(xì)菌的直徑在1%毫米上下。病毒只有細(xì)菌1%大小,。細(xì)菌是單細(xì)胞生物,。病毒沒有細(xì)胞，只是蛋白質(zhì)外殼包裹著核酸,。真菌有細(xì)胞核,，細(xì)菌沒有細(xì)胞核。真菌有多細(xì)胞的,，有單細(xì)胞的,。單細(xì)胞真菌大小如細(xì)菌，其中有的是病原物,。寄生蟲有大有小,，小的像細(xì)菌那么小?！　?/p>

細(xì)菌,、病毒、單細(xì)胞真菌,，常被稱為微生物,，致病的則為病原微生物。微生物一般是指直徑在0.1毫米以下的微小生物,。我們?nèi)梭w內(nèi)外布滿細(xì)菌,，絕大多數(shù)是有益無害的，只有極少數(shù)是致病的,。真菌亦如此,。即使是病毒，也不是都致病,。寄生蟲則全是壞的,。

人體免疫知識(shí)　　

人體有免疫細(xì)胞、免疫分子,。免疫細(xì)胞在骨髓里生成,，在脾臟、扁桃體,、淋巴結(jié)里成熟,，在淋巴管系統(tǒng)循環(huán)。淋巴循環(huán)伴隨血液循環(huán),，而且相通,，那么免疫細(xì)胞就分布在全身血液、器官,、組織中,。免疫細(xì)胞有多種，名稱各不同,。免疫細(xì)胞分泌的免疫分子也有多種,，也有各種名稱。

當(dāng)病原微生物侵入人體,，免疫細(xì)胞上去把它裹住,，用自身分泌的免疫分子把它分解,，或者免疫細(xì)胞接近它，釋放免疫分子,，也能把它分解,。這就是人體的免疫功能。病原微生物被分解了,，就不能致病,。大多數(shù)人都有正常的免疫功能，因此保持身體健康,。

傳染病知識(shí)　　

病原微生物若傳染力很強(qiáng),，它們就能戰(zhàn)勝人體的免疫細(xì)胞及其免疫分子，在大范圍內(nèi)傳染疾病,。所以,，在發(fā)明疫苗以前，傳染病所致感染人群的死亡率,、致殘率很高,。在免疫學(xué)，病原微生物叫抗原,，免疫分子叫抗體,。　　人得了某種傳染病,，多數(shù)情況下不會(huì)再得那種傳染病,。原理是：病原微生物(抗原)第一次入侵，免疫分子(抗體)沒能把它分解,，失敗了,，但是已經(jīng)和它的表面分子建立了化學(xué)反應(yīng)關(guān)系，這可以形象地比喻為“識(shí)別”;當(dāng)病原微生物第二次入侵,，免疫分子就會(huì)迅速識(shí)別它,，并迅速增量，迅速將其消敵,。

疫苗的防疫原理　　

把傳染病的病原微生物活性降低,，它的毒性就會(huì)大減，制成的疫苗叫減毒疫苗,。把傳染病的病原微生物弄死,，它就沒了毒性，制成的疫苗叫滅活疫苗,。把減毒疫苗或滅活疫苗種入人體,，都不能致病，但它能刺激人體產(chǎn)生抗體,。當(dāng)自然界的這種病原微生物真的侵入人體,，抗體就會(huì)迅速識(shí)別,，迅速增量，迅速將其消滅,。

中國(guó)古代種痘史　　

天花肆虐幾千年,，大多數(shù)人都會(huì)感染，渾身長(zhǎng)出膿痘,，死亡率1/3，痊愈者終生免疫,，但有些人落下斑斑疤痕如花,，故名天花。中國(guó)古代,，將痘痂研末,，吹入未染天花的兒童鼻腔(被毛細(xì)血管吸收)，此為“種痘”,。痘痂相當(dāng)于減毒疫苗,，但毒性仍然較強(qiáng)。有人輕感即愈,，此生不再得天花,。有人卻重感而亡?！　?/p>

中國(guó)種痘始于何時(shí)?明朝萬歷年間的醫(yī)書有種痘的醫(yī)案記載,，據(jù)此可以確信明朝后期有種痘。不過清代醫(yī)書記有宋代種痘故事,，這可能被美國(guó)疾控中心采信,。美國(guó)疾控中心2000年版《疫苗可預(yù)防疫病的流行病學(xué)與預(yù)防學(xué)》 說：“12世紀(jì)中國(guó)人開始用人痘接種預(yù)防天花”。中國(guó)的宋代跨越12世紀(jì),?！　?/p>

古代沒有免疫理論，怎會(huì)想到種痘?原來,，中醫(yī)認(rèn)為天花是胎毒,，無藥能克，只能以其毒攻其毒,，這是哲學(xué)思維,，竟與后來的科學(xué)相吻合。古代沒有防疫體系,，種痘只是少數(shù)民間醫(yī)生為之,，不普及，清代以后才在上層社會(huì)流行,。據(jù)傳康熙皇帝臉上有幾顆麻子,，他因?yàn)槌鲞^天花才被立為皇太子,。　　

乾隆以后,，中國(guó)種痘經(jīng)驗(yàn)漸漸成熟,。一代痘痂叫生苗，接種后結(jié)的痘痂為二代苗,，如此傳至七代,，叫熟苗。毒性逐代遞減,。生苗死亡率3%,，熟苗死亡率0.3%。與當(dāng)今比,，0.3%的死亡率還是太高了,。無論生苗還是熟苗，都沒有推廣開來,，不是因?yàn)樗劳雎矢?，而是因?yàn)闆]有建立起疫苗生產(chǎn)、接種體系,。

英國(guó)醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘　　

中國(guó)種痘方法傳到歐洲,，英國(guó)醫(yī)生琴納受到啟發(fā)。1796年,，他發(fā)現(xiàn)擠牛奶女工因?yàn)槭稚陷p微感染牛的天花而不得人的天花,。牛的天花病毒毒性弱，只在牛的乳房長(zhǎng)幾顆痘,。琴納給一個(gè)男孩的皮膚種了牛的痘痂,，輕微感染，再給男孩種人的痘痂,，不感染,。由此證明牛痘可以取代人痘，而風(fēng)險(xiǎn)很小,?！　?/p>

牛天花病毒并不等于人天花病毒，為什么能做人的疫苗?琴納感到困惑,，沒法用理論說服公眾,，公眾便不相信牛痘，50多年后英國(guó)議會(huì)通過種牛痘法案，公眾仍然不愿種牛痘。牛痘免疫理論在100多年后才搞清：這兩種病毒的蛋白質(zhì)外殼的分子結(jié)構(gòu)局部相同,，那么人的抗體就會(huì)把二者當(dāng)做一丘之貉加以消滅,。天花病毒在地球上為什么能夠被消滅?　　

1980年世衛(wèi)組織宣布天花病毒在地球上被消滅。天花病毒在地球上為什么能夠被消滅,？這是因?yàn)椋翰《驹谧匀唤绮荒苡谰么婊?，必須寄宿在宿主的?xì)胞里才能存活并復(fù)制,；天花病毒只能寄宿于人類細(xì)胞,，而全人類年復(fù)一年種牛痘,，天花病毒便漸無藏身之地?？墒谴蠖鄶?shù)傳染病是人畜共患疾病,，這就很難將其消滅。脊髓灰質(zhì)炎疫苗

脊髓灰質(zhì)炎之“灰質(zhì)”是脊髓的中心,，脊髓的周圍則是白質(zhì),。病毒侵犯灰質(zhì)，導(dǎo)致發(fā)炎,，進(jìn)而侵犯脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致下肢癱瘓,。病毒易侵犯5歲以下兒童,。在疫苗發(fā)明以前，10%的兒童患脊髓灰質(zhì)炎,，1%的兒童下肢癱瘓,。病毒也可能侵犯成年人，據(jù)說美國(guó)前總統(tǒng)羅斯福就是因此而腿殘,?！　?/p>

1953年，脊髓灰質(zhì)炎口服糖丸問世,，這是減毒疫苗,。減毒方法是把病毒植入體外細(xì)胞，讓細(xì)胞一代代繁殖,，病毒則一代代退化,，最終僅存微弱毒性。糖丸功不可沒,，但是仍有百萬分之一的兒童癱瘓,，這是因?yàn)闃O少數(shù)疫苗發(fā)生基因突變恢復(fù)了毒性?；謴?fù)毒性的疫苗也是傳染源,，消滅脊髓灰質(zhì)炎的時(shí)間因此推遲?！　?/p>

1961年,，脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗問世。滅活疫苗就是死疫苗,，不會(huì)發(fā)生基因突變,，安全性好,，可是它的成本高，免疫力,、免疫時(shí)間也不如減毒疫苗,，所以并未馬上取代減毒疫苗。但是只有用滅活疫苗取代減毒疫苗,，才能最終在地球上消滅脊髓灰質(zhì)炎,。終將被消滅的脊髓灰質(zhì)炎

小兒麻痹癥是脊髓灰質(zhì)炎所致。脊髓灰質(zhì)炎病毒只能侵犯人類,，因此也可以像天花病毒那樣被消滅,。2000年以后，全球每年新發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎病例數(shù)量從幾千向幾百遞減,，2017年僅發(fā)生27例,，只分布在阿富汗、巴基斯坦,。專家們認(rèn)為,，當(dāng)新發(fā)生病例為0，就是世衛(wèi)組織宣布全球消滅脊髓灰質(zhì)炎之時(shí),。
轉(zhuǎn)基因乙肝疫苗

乙肝病毒1965年被發(fā)現(xiàn),，血清乙肝疫苗1981年上市，但成本很高,，推廣很慢,。乙肝疫苗成本高是因?yàn)檠宄杀靖撸氂醚迮囵B(yǎng)乙肝病毒,，然后把病毒滅活,，制成疫苗。1986年以后,，血清疫苗漸漸被很低成本的轉(zhuǎn)基因疫苗取代,。1994年，我國(guó)從美國(guó)引進(jìn)轉(zhuǎn)基因乙肝疫苗生產(chǎn)技術(shù),，乙肝疫苗很快推廣全國(guó),。　　

轉(zhuǎn)基因乙肝疫苗的原理是：一切蛋白質(zhì)都是基因產(chǎn)生的,，病毒外殼蛋白質(zhì)是病毒的基因產(chǎn)生的;把乙肝病毒外殼蛋白質(zhì)的基因轉(zhuǎn)入酵母菌,，酵母菌就可以產(chǎn)生乙肝病毒的蛋白質(zhì)，然后把這種蛋白質(zhì)制成乙肝疫苗,。與血清相比,，酵母菌成本很低，轉(zhuǎn)基因乙肝疫苗得以在全球迅速推廣。甲肝疫苗

甲型肝炎是病毒性腸道傳染病,，癥狀是發(fā)燒,、乏力、厭食,、嘔吐,、白眼珠發(fā)黃、肝區(qū)疼痛,。1990年代以前我國(guó)嚴(yán)重流行,。最著名的是1988年上海市民因生食病毒感染的毛蚶致甲肝大爆發(fā)，30天感染30萬人,，醫(yī)院爆滿,，病床只好設(shè)在患者工作單位。我國(guó)1992年起接種甲肝疫苗,，之后未發(fā)生甲肝流行,。卡介苗爭(zhēng)議

預(yù)防肺結(jié)核的疫苗,，叫做卡介苗,，是為了紀(jì)念發(fā)明疫苗的兩個(gè)法國(guó)科學(xué)家，一個(gè)叫卡爾梅特,，一個(gè)叫介云,?？ń槊缬玫牟皇侨私Y(jié)核桿菌,，而是毒性較低的牛結(jié)核桿菌，仍嫌毒性高,，就培養(yǎng)牛結(jié)核桿菌,，讓它一代代繁殖，以降低毒性,，繁殖到230代,，才用來制成疫苗。1921年卡介苗問世,，1924年開始推廣,。　　

卡介苗是全球使用量最大的疫苗,，可是肺結(jié)核現(xiàn)在仍是全球死亡率最高的傳染病,。臨床證明，卡介苗對(duì)兒童的保護(hù)期最多只有15年,，再注射也不會(huì)增加免疫力,，在保護(hù)期內(nèi)，預(yù)防肺結(jié)核效果差，預(yù)防結(jié)核桿菌引起的其他器官的結(jié)核病效果好,。世衛(wèi)組織建議：結(jié)核病發(fā)病率較高的國(guó)家,，所有新生兒仍要注射卡介苗?！　?/p>

結(jié)核桿菌與卡介苗斗爭(zhēng)將近100年,，結(jié)核桿菌的基因在不斷變異，因而卡介苗預(yù)防效果不能盡如人意,，但是新疫苗研制困難,，卡介苗仍無可代替。一些發(fā)達(dá)國(guó)家不給新生兒注射卡介苗,，是因?yàn)槟抢锏姆谓Y(jié)核發(fā)病率只有十萬分之幾,。發(fā)展中國(guó)家肺結(jié)核發(fā)病率是十萬分之幾十，所以仍然應(yīng)該給新生兒注射卡介苗,。百白破三聯(lián)疫苗

百日咳,，從嬰兒到成人都可發(fā)病，咳嗽呈陣發(fā)性,、痙攣性,。病名出自明代醫(yī)書《全幼心鑒》(1468年)，病原物是百日咳桿菌,，1906年比利時(shí)細(xì)菌學(xué)家發(fā)現(xiàn),。疫苗1930年代問世。2012年,，河南省抽樣調(diào)查表明,，從幼兒到成人，疫苗產(chǎn)生的抗體水平都低于70%,，不能避免疫情,，因此必須嚴(yán)格按計(jì)劃接種疫苗。

白喉,，從嬰兒到成人都可發(fā)病,。白喉?xiàng)U菌感染，使咽喉出現(xiàn)一層白膜,，故名,。癥狀是咳嗽，卻發(fā)出犬吠一樣的聲音,。我國(guó)1960年開始使用百白二聯(lián)菌苗,。接種疫苗以前，我國(guó)每年白喉患者超過10萬,，死亡率超過10%,。2007年以后我國(guó)沒有白喉病例，但是許多國(guó)家仍有白喉疫情，所以我國(guó)仍需接種,?！　?/p>

傷風(fēng)即傷口受風(fēng)。風(fēng)是中醫(yī)概念,，科學(xué)概念是傷口感染破傷風(fēng)梭菌,。此菌厭氧，創(chuàng)傷深,，缺氧,，此菌才能繁殖，淺傷不會(huì)破傷風(fēng),。孕婦生產(chǎn),，給嬰兒剪臍帶，傷口處缺氧,，易感破傷風(fēng),。破傷風(fēng)疫苗1926年問世，我國(guó)1978年納入兒童計(jì)劃免疫,，2012年以后,，我國(guó)沒有發(fā)生過產(chǎn)婦、新生兒破傷風(fēng),?！　?/p>

百白破三聯(lián)疫苗可減少接種次數(shù)。疫苗三合一,，佐劑自然減少,，佐劑引發(fā)的副反應(yīng)也減少。三聯(lián)疫苗中的百日咳抗原,，或者是全菌體,，或者是菌體的毒素分子(亦稱無菌體或無細(xì)胞);白喉抗原,、破傷風(fēng)抗原,，不是菌體，連菌體分泌的毒素都不是,，而是改變了毒素分子結(jié)構(gòu)的類毒素,。麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗

麻疹：皮膚出疹子，口腔黏膜白斑點(diǎn)為特征,。腮腺炎：俗稱痄腮,，癥狀是臉腫。風(fēng)疹：來去如風(fēng),，俗稱“三日麻疹”,，面部出診為特征。這三種傳染病由三種不同的病毒通過呼吸道傳染，兒童青少年多發(fā),。三種病各有疫苗,，也有麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗，預(yù)防效果都很好,。乙腦疫苗
乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦,，由蚊子傳播的病毒侵犯大腦，引發(fā)炎癥,，損傷中樞神經(jīng),。我國(guó)2007年將乙腦疫苗納入計(jì)劃免疫。乙腦之病名,，是根據(jù)病毒分型,，病毒分甲型、乙型,。當(dāng)然也有甲型腦炎,，卻尚未研制出疫苗。A群C群流腦疫苗

流腦是流行性腦脊膜炎的簡(jiǎn)稱,。腦脊膜分別是腦膜和脊髓膜,。腦膜是包裹大腦的膜，脊髓膜是包裹脊髓的膜,。腦脊膜炎因致病菌由鼻咽部侵入而感染,。致病菌分型，分為13個(gè)亞群,，其中90%以上屬于A,、B、C這3個(gè)亞群,。A群,、C群有疫苗，B群尚未研制出疫苗,。

肺炎疫苗

肺炎是常見病,，用疫苗預(yù)防勝過用抗生素治療。肺炎鏈球菌有很多種,，那么疫苗就應(yīng)該抵抗盡可能多的肺炎鏈球菌,。誠(chéng)然，肺炎疫苗就是把多種菌體表面的多糖分子整合一起做抗原,，可預(yù)防大多數(shù)肺炎鏈球菌所致肺炎,。

水痘疫苗

大多數(shù)兒童都會(huì)出水痘，奇癢無比,，痊愈后,，病毒休眠,，潛伏于腰肋處神經(jīng)，幾十年后病毒醒來,，導(dǎo)致腰肋處帶狀皰疹,，卻疼痛難忍。病毒通過呼吸道感染,，幼兒園,、小學(xué)，一人出水痘,，會(huì)迅速傳染多人,。很有必要趁早注射疫苗，病毒不入,，不僅不出水痘,，將來也不出帶狀皰疹。

流感疫苗

甲型流感病毒致病力強(qiáng)且變異大,，乙型流感病毒致病力次之且變異小,。流感疫苗所含甲型、乙型變異株每年都要根據(jù)預(yù)測(cè)而調(diào)整,，所以每年都要打疫苗,。《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2018-2019)》推薦6月齡-5歲兒童,、60歲及以上老年人,、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員,、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對(duì)象,。
b型流感嗜血桿菌疫苗
嗜血桿菌，其人工培養(yǎng)基須加鮮血才能培養(yǎng)它,，故名,。它分為abcdef六種類型，b型是1892年從流感患者鼻咽部分離的,，錯(cuò)以為它是流感病原體,，1933 年分離出流感病毒，但“b型流感嗜血桿菌”名稱未改,。它導(dǎo)致兒童肺炎,、化膿性腦膜炎,，發(fā)病率10/10萬,，是兒童白血病的3倍，所以其疫苗應(yīng)當(dāng)接種,?？诜啝畈《疽呙?br />病毒是輪狀的,，通過消化道感染幼兒小腸黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉,。感染逐次增加,，腹瀉逐次減輕，人到中年就不怕感染了,。輪狀病毒疫苗上市十幾年來,，保護(hù)幼兒效果顯著。它不是滅活疫苗,，而是減毒疫苗,，還有微弱活性，可以輕微感染小腸黏膜細(xì)胞,，然后幼兒才有免疫力,。因?yàn)榘邢蚴切∧c，所以要口服,。手足口病疫苗
手足口病1982年傳入我國(guó),。病毒通過接觸、呼吸道,、消化道傳染,，主要感染5歲以下兒童，癥狀是手足口皰疹,，沒有針對(duì)性藥物,，輕癥可自愈。本病以柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型感染最常見,，少數(shù)患兒有心,、肺、腦并發(fā)癥,，嚴(yán)重者死亡,。疫苗可防腸道病毒71型，不能防科薩奇病毒A16,?？袢∫呙?br />狂犬病是人狗共患的傳染病，患病后病死率100%,?？袢〔《究梢栽诠返目谇粌?nèi)潛伏三個(gè)月到半年再表現(xiàn)癥狀，所以,，沒有狂犬病癥狀的狗也可能攜帶狂犬病病毒,。那么，人只要被狗咬傷,，就有得狂犬病的風(fēng)險(xiǎn),?？袢《厩址溉说纳窠?jīng)，所以表現(xiàn)出恐水,、怕風(fēng),、痙攣、癱瘓的癥狀,。

所有的狗都應(yīng)該強(qiáng)制性按防疫程序注射狂犬病疫苗,，可是許多養(yǎng)狗之家沒給狗打狂犬病疫苗，那么人就不得不打狂犬病疫苗了,。若被狗咬傷,，不管人或狗打沒打過疫苗，都應(yīng)立即沖洗傷口,，盡快注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白,。免疫球蛋白相當(dāng)于抗體，比疫苗起作用快,。麻風(fēng)病冷知識(shí)

麻風(fēng)病是古代中醫(yī)病名,，“麻”是麻木，“風(fēng)”是風(fēng)邪?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是麻風(fēng)桿菌所致,。麻風(fēng)桿菌喜涼怕熱，而人體內(nèi)臟溫度高,，體表溫度低,，所以麻風(fēng)桿菌只侵體表，不侵內(nèi)臟,，故不致命,，是不死的傳染病。古代中國(guó)和世界,，都把麻風(fēng)病人驅(qū)逐出居民區(qū),，隔離在荒無人煙之地?！　?/p>

麻風(fēng)桿菌在體表繁殖,，毀壞面容，致手腳殘疾畸形;侵蝕淺表神經(jīng),，使人四肢麻木,，沒有疼痛感覺，因此即使手腳受傷也不會(huì)下意識(shí)地去回避,、保護(hù),。1950年我國(guó)有50萬麻風(fēng)病人。1980年代世衛(wèi)組織推薦氯苯礬、氯苯吩嗪,、利福平等藥物,，幾乎可以100%治愈麻風(fēng)病,。2017年我國(guó)發(fā)病僅301人,。麻風(fēng)病無疫苗?！岸?hào)傳染病”霍亂

霍亂一詞,，有中醫(yī)、西醫(yī)兩種含義,。中醫(yī)霍亂之“霍”為驟雨之意,，“亂”即作亂?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說：氣亂于腸胃為霍亂,。《傷寒論》說：嘔吐而泄為霍亂,?？傊话l(fā)的上吐下瀉即為霍亂,?？墒牵糯嗅t(yī)說的霍亂并不致命,，也不是傳染病,，今天可以理解為急性腸胃炎。

200年前,，西醫(yī)cholera這個(gè)詞進(jìn)入中國(guó),，始音譯為“虎力拉”，又意譯為“真霍亂”,，后按中醫(yī)病名譯作“霍亂”,，是由霍亂弧菌引起的傳染病，癥狀是上吐下泄,，脫水嚴(yán)重,，幾日斃命。據(jù)研究,，霍亂起源于印度恒河,，傳遍世界，傳入中國(guó),。從1820年到1961年,，我國(guó)爆發(fā)6次霍亂?！　?/p>

我國(guó)法定39種傳染病,，分甲類,、乙類、丙類,，甲類傳染病只有鼠疫,、霍亂，所以霍亂也稱“二號(hào)傳染病”,，可見其嚴(yán)重性,。霍亂弧菌隨飲水傳播,，飲水衛(wèi)生,，就可阻斷傳播。2017年,，我國(guó)只發(fā)生14例霍亂,，無一例死亡。有霍亂疫苗,，但不必全民注射,。可是世界上不時(shí)仍有霍亂爆發(fā),，若赴疫區(qū),，則要接種霍亂疫苗?！耙惶?hào)傳染病”鼠疫

鼠疫病原物是鼠疫桿菌,，疫源是鼠類。鼠疫讓鼠類死完,，鼠疫桿菌沒了寄主,，鼠類的跳蚤就把鼠疫桿菌傳給人類，然后人傳人,，主要是咳痰飛沫傳播,，防不勝防。鼠疫死者皮下淤血黑青,，故又稱“黑死病”,。世界歷史上鼠疫多次爆發(fā)，每次死人億萬,。預(yù)防鼠疫,，必須滅鼠，我國(guó)成效卓著,?！　?/p>

1981年到2000年，20年間我國(guó)鼠疫發(fā)病只有699例。以后繼續(xù)逐年遞減,，2017年僅發(fā)病1例,，死亡1人。因?yàn)闇缡髩褐屏耸笠?，鼠疫桿菌幾乎沒接觸過抗生素,，所以對(duì)多種抗生素敏感，只要早發(fā)現(xiàn),，治療很容易,。而鼠疫疫苗的預(yù)防效果卻差強(qiáng)人意,，而疫情已被長(zhǎng)期壓制,，所以不必全民接種。中國(guó)2020年將消除瘧疾　　蚊子咬人把瘧原蟲傳給人,。瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)繁殖,，產(chǎn)生毒素，直至撐破紅細(xì)胞,，游弋在血液中,。血液中的毒素導(dǎo)致神經(jīng)紊亂，于是一陣發(fā)冷,。神經(jīng)影響激素,，激素影響代謝，代謝產(chǎn)生熱量,，于是一陣發(fā)熱,。二代瘧原蟲侵入新的紅細(xì)胞，開始第二輪循環(huán),，乃至多輪循環(huán),。紅細(xì)胞被大量破壞，導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,，直至死亡,。　　

世衛(wèi)組織提出到2030年全球瘧疾下降90%,，屆時(shí)35個(gè)國(guó)家要消除本地瘧疾,。我國(guó)提出2020年消除瘧疾。1950年代我國(guó)每年有3000萬人發(fā)瘧疾,，因公共衛(wèi)生搞得好,，2017年我國(guó)瘧疾病例不到3000人，且主要是境外輸入,。瘧疾疫苗還在試驗(yàn)中,，保護(hù)率或可達(dá)到30%，這將是非洲繼青蒿素之后又一個(gè)喜訊。二類疫苗也應(yīng)該打　　第一類疫苗免費(fèi),，樂意打,，也必須得打。其實(shí)第二類疫苗也應(yīng)該打,。在醫(yī)學(xué)上第二類疫苗與第一類疫苗同等重要,，猶如不同的藥治不同的病，如果不差錢,，還是要給孩子打,。1978年實(shí)行計(jì)劃免疫時(shí)只打4種疫苗，1992年增加到5種,，2008年增加到12種,。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,，第一類疫苗種類還會(huì)繼續(xù)增加,。研制中的治療性疫苗　　預(yù)防性疫苗誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體嚴(yán)陣以待,，隨時(shí)準(zhǔn)備消滅入侵的病原物,。這是先有抗體，后有病原物入侵,。治療性疫苗也誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體,，抗體立即投入戰(zhàn)斗，消滅已經(jīng)入侵的病原物,。這是先有病原物入侵,，后有抗體。有的病原物可以躲避抗體,、抑制抗體,、抑制機(jī)體產(chǎn)生抗體，這就更需要治療性疫苗來對(duì)付它,。

疫苗屏障　　

疫苗接種率越高,，疫苗屏障越牢固，發(fā)生疫情的可能性越小,。接種疫苗不僅保護(hù)自己,，也保護(hù)別人，大家互相保護(hù),。我國(guó)兒童一類疫苗接種率高達(dá)90%以上,，所以可以避免疫情發(fā)生。沒接種疫苗的兒童,，各有各的原因,，主要是身患某種疾病不適合接種某種疫苗,。

疫苗與致死、致殘的偶合　　

4周之內(nèi)的新生兒,，一年之內(nèi)的嬰兒,，各種原因致死、致殘,，各國(guó)蓋所難免,，而幾乎所有新生兒、嬰兒都打了疫苗,，于是疫苗與致死,、致殘就存在偶合現(xiàn)象。這不是因果關(guān)系,，可是有的新聞報(bào)道卻全部歸因于疫苗,，這不符合科學(xué)與現(xiàn)實(shí)。公眾不要因此不給孩子打疫苗,。西方反疫苗運(yùn)動(dòng)　　西方反疫苗運(yùn)動(dòng)由來已久,，至今仍然活躍,。極端的宗教教義,，對(duì)疫苗偶合現(xiàn)象的新聞渲染，虛假論文的惡劣影響,，是西方反疫苗運(yùn)動(dòng)的成因,。

世界上傳統(tǒng)宗教數(shù)以十計(jì)，新興宗教數(shù)以千計(jì),，其中不乏極端教義,。比如：認(rèn)為人有原罪，疾病是神對(duì)原罪的懲罰,，人應(yīng)當(dāng)接受神的懲罰;對(duì)自然極端崇拜,，認(rèn)為疾病是自然現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)順其自然,。信奉極端教義的人,，在200年前就拒絕接種牛痘，擔(dān)心長(zhǎng)出牛角,，如今依然拒絕所有疫苗,。政府無可奈何?！　?/p>

1974年,，英國(guó)一位醫(yī)生發(fā)表論文認(rèn)為百白破疫苗與腦病相關(guān)，英國(guó)媒體對(duì)此大肆渲染,，引起公眾恐慌,，繼而掀起抵制疫苗運(yùn)動(dòng),。1979年，百白破疫苗接種率降低50個(gè)百分點(diǎn),，百日咳發(fā)病率上升200倍,。1981年，英國(guó)醫(yī)學(xué)界調(diào)查證實(shí)百白破疫苗與腦病相關(guān)性僅為1/31萬,，接種率才開始回升,。　　

1998年,，英國(guó)又一位醫(yī)生發(fā)表論文認(rèn)為麻腮風(fēng)疫苗與自閉癥相關(guān),，反疫苗運(yùn)動(dòng)得到接力。2004年麻腮風(fēng)疫苗接種率下降15個(gè)百分點(diǎn),，麻疹發(fā)病率上升3倍,。醫(yī)學(xué)界調(diào)查，沒有發(fā)現(xiàn)疫苗與自閉癥的相關(guān)性,。有記者調(diào)查證實(shí)這位醫(yī)生受賄,，論文造假。當(dāng)時(shí)輿論猜測(cè)行賄者可能是代理“疫苗受害者”訴訟的律師團(tuán)體,?！　?/p>

今天的反疫苗運(yùn)動(dòng)，通過互聯(lián)網(wǎng)向全世界宣傳他們的極端理念,。為此,，世衛(wèi)組織《全球疫苗行動(dòng)計(jì)劃》號(hào)召世界各國(guó)“改進(jìn)溝通宣傳，有針對(duì)地抵消反對(duì)疫苗接種游說團(tuán)體的影響”,。